PIH 염증성 색소침착을 피하는 방법 <논문 첨부>

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안녕하세요,

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유앤아이 천안점

대표원장 허원석입니다 ^^

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"색소치료 했는데, 더 진해졌어요."

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"피코도 해봤지만 효과가 없네요."

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"치료 후 얼룩덜룩해졌다는 후기를 봤어요"

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색소치료를 앞두고

많이 하시는 말씀입니다.

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특히 피부가 어두운 동양인에게는

PIH(염증후 과색소침착)에 대한

불안이 더 클 수밖에 없죠.

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그런데 사실 문제는

얼마나 강하게 쐈냐가 아니라

어디에 어떻게 쐈냐

이게 바로 핵심입니다.

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532nm, 755nm, 피코 토닝 등

색소치료 장비 선택지는 많지만,

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적합한 장비를 선택하지 않거나

잘못된 치료 방법을 지속하게 되면

염증후 과색소침착이라는 PIH,

오히려 부작용일 발행할 수 있습니다.

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그래서 오늘은

기존 장비로는 해결하는데

한계가 있던 색소 병변을

리팟레이저는 어떻게 치료하는지

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실제 논문 사례를 통해 총 2편에 걸쳐

구체적으로 확인해보겠습니다.

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1. 색소치료의 딜레마,

PIH가 발생하는 이유

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기존 532nm QS Nd:YAG, 피코, CO2 레이저 등은 멜라닌에 선택적으로 흡수되는 파장을 이용해 색소를 제거합니다.

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하지만 이 과정에서 피부 표면과 진피의 경계에 강한 염증반응이 유발되는 경우가 발생하는데요.

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결과적으로 PIH(염증 후 과색소침착)라는 부작용이 발생하게 됩니다.

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특히 아시아 피부는 멜라닌 농도가 높고 염증 반응도 민감해, PIH 발생률이 25%에 달한다는 보고도 있을 정도입니다.

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이는 단순 기기의 성능 문제가 아니라 병변만 타격하지 못하고 주변 조직까지 손상시키는 방식이 문제의 핵심이었던 셈입니다.

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2. 피코·토닝·IPL도

실패했던 실제 환자들,

리팟에서는 왜 달랐을까?

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논문에서는 기존 레이저 치료에 반응하지 않았던 난치성 주근깨 환자 6명을 리팟레이저 단 1회로 치료한 증례가 소개됩니다.

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위 그림1 이미지는 70세 여성의 좌측 뺨 병변이 기존 IPL·토닝·532nm Nd:YAG 치료에도 남아있던 사례입니다.

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하지만 레이저치료 1회 후, 4주 차에는 뚜렷한 호전, 8주 차에는 완전한 제거가 확인되는데요.

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그 외 다른 사례들도 함께 살펴보도록 하겠습니다.

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그림2는 67세 여성으로, 기존 CO2·532nm Nd:YAG로 오히려 색소가 악화되었던 환자입니다.

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단 1회 리팟레이저 시술로 병변은 깨끗하게 정리됐고, 4주 후에도 PIH나 재발 없이 안정적으로 유지됐습니다.

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그림3은 65세 여성으로, 755nm 피코레이저 + QS Nd:YAG 두 가지 장비 치료에도 불응했던 환자입니다.

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10주 경과 사진에서는 색소 흔적이 완전히 사라진 모습이 확인됩니다.

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• 단 1회 시술만으로도 개선

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• PIH, 홍반, 물집 등의 부작용 없음

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• 병변만 선별 조사되어 주변 조직 손상 최소화

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이러한 결과는 리팟레이저에 적용된 두 가지 핵심 기술 덕분인데요. ^^

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해당 기술 2가지에 대해서 지금부터 더 심도있게 함께 살펴보도록 하시죠!

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3. 리팟레이저가

PIH를 피한 두 가지 이유

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논문에서 소개된 VSLS 시스템(리팟레이저의 핵심 기술)는 기존 레이저와 2가지 결정적인 차별점을 가집니다.

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1) 극저온 냉각 시스템

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Cryogenic Precision Temperature Control(CPTL) 기술로 시술 중 혈관을 일시적으로 수축시켜

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염증반응을 줄이고 열로 인한 주변 손상과 멜라닌 유출을 막습니다.

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특히 이 냉각은 단순히 피부 표면을 식히는 수준이 아니라 모세혈관의 혈류를 억제하여 염증을 선제 차단합니다.

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그 결과, PIH 발생률을 획기적으로 줄이는 메커니즘이 작동하는 거죠. ^^

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2) 자동 병변 인식 및 정밀 조사 시스템

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리팟은 병변의 모양, 위치를 실시간 인식하고, 주변 피부를 피해서 병변에만 에너지를 조사합니다.

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해당 기능은 단순 스팟 조사 방식이 아니라 레이저 빔 분포, 병변 외곽, 밀도 등을 실시간 분석하여 정밀하게 에너지 배분을 수행하는데요.

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결과적으로 고출력 에너지임에도 불구하고 PIH 없이 안전하게 병변만 제거하는 시술이 가능해졌습니다.

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이는 레이저 강도를 낮춰서 부작용과 함께 효과를 낮추는 방법이 아니라

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기술적 진보로 부작용은 줄이면서도 효과는 높일 수 있는 케이스라 할 수 있겠습니다. ^^

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이 글을 쓴 이유

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색소치료는 기미잡티를 없애는 것 뿐 아니라

피부에 생긴 상처를 어떻게 최소화하고,

재발과 PIH 없이 회복시키느냐가 핵심입니다.

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논문에 실린 리팟레이저는

냉각과 자동 인식 기술로

기존 레이저의 한계를 보완한 사례로,

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피부가 민감하거나

이전 치료에 실패한 분에게도

비교적 안전한 선택이 될 수 있습니다.

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색소병변이 오랜 고민이라면,

정확한 진단과 피부 구조에 맞는 시술을

할 수 있는 병원 및 의료진과의 상담이

먼저 이루어져야 합니다.

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병변만 보는 게 아니라

피부의 전체적 반응을 읽을 수 있는

시선이 필요하니까요. ^^

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그럼 다음 2편에서는

리팟레이저가 아시아 피부에

더 적합한 이유에 대해

이어서 설명해드리도록 할게요.

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오늘도 찾아와주셔서 감사합니다.

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허원석 드림.

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